发布时间：2016-07-05  新闻来源：本站  浏览次数：343

宋某，男，43岁，因不慎感受风寒之邪，发热38.6℃、头痛、流清涕，在村卫生室肌肉注射复方氨基比林注射液、利巴韦林注射液、地塞米松注射液，并口服复方锌布颗粒6克寄望一举康复，第二天晨起发热已退，汗出不止，畏寒恶风前来就诊。询问病史后马上忆及《伤寒论》第20条：“太阳病，发汗，遂漏不止，其人恶风，小便难，四肢微急，难以屈伸者，桂枝加附子汤主之”。本病虽非用麻黄汤之类误治，但解热镇痛药的作用何其相似于麻黄汤？遂予桂枝加附子汤1剂：桂枝15克、白芍15克、炙甘草15克、制附子15克（先煎1小时），生姜15克、大枣10枚。第二天复诊，患者身轻气爽 ，谓服药约2小时便觉全身发热，汗出减少，畏寒恶风明显减轻，第二服后症状消失。患者高兴之情溢于言表：从未想过中药有如此效果！
 心得：中医重在辨证，辨证准确便可处以对应的汤方，有是证用是汤，不必拘泥于文字之上。经方尤其如此。作为中医，尤其是年轻中医，要敢于在临床中使用经方。“熟读王叔和，不如临证多”，只有多用才能体会到经方的妙趣；只有多用才能激起学习的热情。

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